各種免状申請様式

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種類 様式(PDF) 様式(Word) 備考
共通 電気工事士免状交付申請書
様式(PDF:95KB) 様式(ワード:42KB) 記入上の注意(PDF:138KB)
電気工事士免状再交付申請書 様式(PDF:91KB) 様式(ワード:37KB)  
電気工事士免状書換え申請書 様式(PDF:92KB) 様式(ワード:41KB)  
第一種電気工事士 実務経験証明書 様式(PDF:91KB) 様式(ワード:18KB)  
認定申請書 様式(PDF:95KB) 様式(ワード:36KB) 記入上の注意(PDF:137KB)
履歴書 様式(PDF:59KB) 様式(ワード:37KB) 記入上の注意(PDF:128KB)
電気工事士免状返納届出書 様式(PDF:87KB) 様式(ワード:30KB) 第一種電気工事士
免状の自主返納用

高圧ガス・液化石油ガス免状

 東京都では,製造保安責任者免状,販売主任者免状,液化石油ガス設備士免状の交付,再交付,書換えの申請手数料については,専用納付書により金融機関へ払込んでいただき,その領収証書(副)を申請書に添付の上, 高圧ガス保安協会(外部サイト)へ申請していただいています。詳細は、 高圧ガス・液化石油ガス免状交付手続き をご覧ください。

火薬免状

種類 様式(PDF) 様式(Word)
火薬類保安責任者免状交付申請書 様式(PDF:100KB) 様式(ワード:55KB)
火薬類保安責任者免状再交付申請書 様式(PDF:103KB) 様式(ワード:30KB)
火薬類保安責任者免状書換申請書 様式(PDF:100KB) 様式(ワード:31KB)

その他の様式

種類 様式(PDF) 様式(Word)
免状交付済証明願 様式(PDF:51KB) 様式(ワード:23KB)
記事ID:021-001-20231206-008209