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各種免状申請様式

ページ番号:979-271-472

更新日:2023年4月1日

電気工事士免状

種類

様式(PDF)様式(Word)

備考

共通電気工事士免状交付申請書
ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。様式(PDF:95KB)ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。様式(ワード:42KB)ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。記入上の注意(PDF:138KB)
電気工事士免状再交付申請書ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。様式(PDF:91KB)ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。様式(ワード:37KB) 
電気工事士免状書換え申請書ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。様式(PDF:92KB)ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。様式(ワード:41KB) 

第一種電気工事士

実務経験証明書

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。様式(PDF:91KB)ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。様式(ワード:18KB)
認定申請書ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。様式(PDF:95KB)ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。様式(ワード:36KB)ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。記入上の注意(PDF:137KB)
履歴書ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。様式(PDF:59KB)ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。様式(ワード:37KB)ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。記入上の注意(PDF:128KB)

電気工事士免状返納届出書

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。様式(PDF:87KB)ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。様式(ワード:30KB)

第一種電気工事士
免状の自主返納用


高圧ガス・液化石油ガス免状

 東京都では,製造保安責任者免状,販売主任者免状,液化石油ガス設備士免状の交付,再交付,書換えの申請手数料については,専用納付書により金融機関へ払込んでいただき,その領収証書(副)を申請書に添付の上, 外部サイトへリンク 新規ウインドウで開きます。高圧ガス保安協会(外部サイト)へ申請していただいています。詳細は、 高圧ガス・液化石油ガス免状交付手続き をご覧ください。

火薬免状

種類

様式(PDF)様式(Word)
火薬類保安責任者免状交付申請書ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。様式(PDF:69KB)ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。様式(ワード:53KB)
火薬類保安責任者免状再交付申請書ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。様式(PDF:103KB)ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。様式(ワード:30KB)
火薬類保安責任者免状書換申請書ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。様式(PDF:100KB)ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。様式(ワード:31KB)

その他の様式

種類

様式(PDF)様式(Word)
免状交付済証明願ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。様式(PDF:51KB)ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。様式(ワード:23KB)

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お問い合わせ

このページの担当は環境改善部 環境保安課です。


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